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居民医保延长缴费期本月底截止

断缴将面临3个月固定“等待期”

2025-02-12 11:25:24   来源:福清市融媒体中心   作者:滕端钦

福清新闻网2月12日讯   记者从市医保局获悉,居民医保延长缴费期本月底截止,错过2025年度城乡居民医保集中参保缴费期也别慌,在2025年2月28日前缴纳居民医保,只需按照个人缴费标准缴费,从缴费之日起就能享受居民医保待遇。

2025年度城乡居民医保集中参保缴费期即2024年9月1日-2024年12月31日缴费,个人缴费标准(450元/人),待遇享受时间从2025年1月1日起。延长缴费期即2025年1月1日—2月28日缴费,个人缴费标准(450元/人),待遇享受时间从缴费之日起。

相关人员提醒道,2025年3月1日后缴费的,设有3个月固定等待期,等待期内看病医保不报销;自2025年起,除新生儿、医疗救助对象等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置固定等待期3个月,每多断保1年,在固定等待期基础上,增加1个月变动等待期。举个例子,某居民在2025年3月1日缴纳2025年度居民医保,由于错过集中参保缴费期和延长缴费期,将从2025年6月1日起开始享受居民医保待遇;某居民2025年度居民医保费未缴,2025年9—12月正常缴纳了2026年度居民医保费,因其2025年度中断缴费,需从2026年4月1日起享受2026年度居民医保待遇。

医保参保缴费可通过闽政通APP—闽捷办、支付宝APP—医保缴费、“福建税务”微信公众号、“福州税务”微信公众号等渠道线上缴纳,也可以通过税务服务窗口、自助办税终端、农业银行柜面、农商银行(农信社)柜面等渠道线下缴纳。

此外,很多学生家长都有这样的疑惑:给孩子买了“学平险”是不是就不用参加医保了?两个是不是重复了?其实两者存在明显区别。其中,保险制度不同,居民医保是国家层面建立的一项基本医疗保险民生制度,属于非营利性质的,旨在为全民提供基本的医疗保障。学平险由商业保险公司主办,属于商业保险产品,具有较强的商业性。一般作为基本医疗保险的补充;保费来源不同,居民医保全称是“城乡居民医疗基本保险”,它与学平险的性质、资金来源、参保条件、保障范围等都不同,城乡居民医保实行个人缴费和政府补助相结合,2025年福州市城乡居民医保个人缴费标准为每人450元,财政补助标准为每人800元。而学平险保费由个人全额支付;结算方式不同,居民医保参保人员持医保电子凭证或社会保障卡在定点医疗机构实现“一站式”结算,个人只需支付自付费用。学平险医疗费用不能直接结算,需先自行垫付医疗费用,再到商业保险公司办理手工报销手续。

因此,城乡居民医疗基本保险为孩子提供基本医疗保障,是抵御孩子疾病医疗风险的有力工具。学平险不能替代城乡居民医保,家长们及时为孩子缴纳2025年度城乡居民医保。

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